In Italia le cure mediche sono garantite dal sistema sanitario nazionale, ma le polizze malattia sono comunque utili per evitare una diminuzione di reddito in caso di malattia, o per coprire spese dovute a ricoveri in cliniche private o a visite specialistiche.

Stipulando una polizza malattia si è chiamati a compilare un questionario tramite il quale si rendono delle informazioni riguardanti il proprio stato di salute. Esso sarà utile alla compagnia assicuratrice per valutare l’opportunità di assicurare o meno il soggetto in questione. È sempre bene attenersi strettamente alla reale valutazione della propria salute in quanto in caso contrario la compagnia assicuratrice potrebbe negare il risarcimento.

Le polizze malattie prevedono tre tipi di risarcimento:

1. caso di invalidità permanente, per i danni superiori al 26% e calcolato in base alle tabelle del Ministero della Salute;
2. invalidità temporanea, che prevede una diaria giornaliera per le spese di ricovero ospedaliero e a volte anche per la convalescenza post-ricovero;
3. rimborso per spese mediche sostenute presso cliniche private, che possono comprendere sia il ricovero che l’intervento chirurgico o solo quest’ultimo.

Anche per questo tipo di polizze sono previste delle clausole di rivalsa, ossia quelle particolari condizioni che permettono alla compagnia assicuratrice di negare il risarcimento. È il caso ad esempio di:

1. malformazioni
2. aborti volontari non terapeutici
3. cure dentistiche
4. malattie psichiche
5. interventi di chirurgia estetica.

Nelle situazioni in cui insorgano tossicodipendenza e alcolismo, AIDS e schizofrenia, la polizza malattia operante decade in maniera immediata e senza rimborso dei premi già pagati.

La richiesta per il risarcimento malattia avviene dopo aver inoltrato tutta la documentazione, compresi certificati medici, cartelle cliniche e spese sanitarie sostenute, alla compagnia assicuratrice tramite raccomandata con ricevuta di ritorno.

Importante
Tra le clausole facoltative è consigliabile non includere quella riguardante la rescissione del contratto dopo la liquidazione del primo sinistro, che darebbe l’opportunità alla compagnia di annullare la polizza dopo aver risarcito la prima occasione di malattia.